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作为拥有世界上试管婴儿技术的美国，其试管婴儿技术的发展历程也是极丰富的，目前，美国试管婴儿技术已经由最初的第一代试管婴儿IVF(常规受精)技术和第二代ICS(单精子注射)技术发展到了目前国际上先进的第三代PGS/PGD(移植前基因诊断)技术。目前美国第三代试管婴儿技术已经得到了世界范围内的认可。已经造福了世界上众多的难孕育家庭，给他们带来了自己的孩子。对于大多数人来说，美国第三代试管婴儿还是比较陌生的。给大家介绍一下，美国第三代试管婴儿的流程是怎样的。

1、前期检查

美国第三代试管婴儿医院在就诊之初会要求夫妻双方进行前期的身体检查，以确定他们做美国第三代试管婴儿在医学上的可行性。

2、促排卵

一般情况下，女性一个排卵周期会排出多个卵泡，但是由于人体身体机能的自我选择，会选择一个发展态势良好的来重点培育，因此，能够达到成熟状态的却只有一个。但是为保证美国第三代试管婴儿手术的成功率以及胎儿的健康性，一个卵子对于一个周期的试管治疗是远远不够的，所以，美国第三代试管婴儿专家在取卵前都要进行促排卵的准备。为了让患者在一个月经周期内排出多个卵子，美国第三代试管婴儿专家会给患者注射一种叫做卵泡刺激素的促排卵针，在注射促排卵针的同时，美国第三代试管婴儿专家会时刻关注卵泡的发育情况，他们一般选择在打针后的第8天注射破卵针HCG或Lupron以促进卵泡成熟，为下一步的取卵做准备。

3、取卵

一般而言，在注射破卵针之后的36小时内是排卵最常发生的时间段，因此，美国第三代试管婴儿专家会在这个时间段安排取卵手术。取卵手术是一个微创手术，是在B超的监测下，医生会用一根细穿刺针经阴道来取得卵泡，整个手术只需要几分钟或者十几分钟。在这个取卵过程中，会有专门的麻醉师对患者进行麻醉，因此整个过程几乎是无痛的。

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4、取精

在取卵的同时，美国第三代试管婴儿专家会安排取精，取精与取卵不同，不需要任何辅助，只需要手动刺激性器官达到射精即可。对取出的精子，美国试管婴儿专家会对其进行精子洗涤，把取到的精子尽快用洗涤液稀释，去除尽可能多的不利成分。

5、体外受精

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美国第三代试管婴儿医生将取出的卵泡送到实验室，在显微镜下找到卵子，然后与经过处理的精子结合，形成受精卵。在美国，医生会将受精卵培育到第五天，发育成结构更加稳定的囊胚，这是有别于中国等其他国家的受精卵培育到第三天的胚胎状态的培育方式。培育到什么状态不是以人的意志来决定的，它是取决于实验室的先进程度。

6、PGS/PGD遗传疾病诊断

PGS/PGD技术是第三代试管婴儿技术的核心技术，主要是胚胎着床前的遗传病诊断技术，主要是指在胚胎移植前，通过对所取胚胎的遗传物质进行分析，来诊断胚胎是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。准确地判断出125种遗传病的异常情况，其准确率达到了99.9%，保证了宝宝的健康以及成功率。

7、胚胎移植

胚胎移植是美国第三代试管婴儿助孕周期短最后一步，经过对发育到第五天的囊胚的PGS/PGD筛查之后，美国第三代试管婴儿专家就会根据医学需要以及患者家属的需要选择一个健康的囊胚通过移植导管放回子宫，这个过程需要借助超声波仪器完成。

8、黄体支持

胚胎移植后，为保证囊胚的着床率，必须给予黄体支持。美国试管婴儿医生会建议患者使用保胎药物，主要是孕酮(舌下)、雌激素药物(口服)、阴道栓剂和贴肚皮的药物，药物的使用大约需持续到怀孕十周。需要提醒的是，孕妇不可自行用药，需遵医嘱科学服药。

9、随诊

不要以为美国第三代试管婴儿植入成功就算成功，从怀孕到最后分娩才算是真正意义上的成功，与自然受孕一样，怀孕期间随时都可能发生身体方面的不适，所以，孕妈妈回国后也需要随时与美国医生保持联系。

试管婴儿步骤和过程详细是怎样的？

1.控制性超促排

由于女性自然月经周期不同，不易安排取卵时间。同时，在自然周期中，只有一个优质的卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率较低。

所以，通常会采取控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，获得多个优质健康的卵子，提供多个胚胎移植。

一般促排卵需要815天，期间严格遵循医嘱，按时注射相关药物或检查，有任何药物过敏应主动告知医生。

促排期间需要饮食上有所注意，保证营养充足，加强蛋白质摄入；保证规律的睡眠，避免过度劳累；避免剧烈运动，可适当做温和的锻炼；避免不良生活习惯，远离烟酒。

2.监测卵泡

监测卵泡大概需要24天，或是每天到医院进行B超监测。通过监测了解卵巢刺激效果、判断取卵时间，并配合抽血检查雌激素值（E2），调整药物的用量。

当卵泡生长值确认达到数值后，就可以注射人绒毛促性腺激素（HCG，又称夜针）促使卵泡成熟。

3.取卵

在注射人绒毛促性腺激素3436小时后，在阴道B超阴道下进行局部麻醉穿刺取卵。

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将取卵针，穿过阴道穹窿，到达卵巢提取卵子，然后马上在显微镜下，将卵子移动含胚胎培养液的容器内，放置培养箱中进行培养。

4.取精

取卵和取精都在同一天进行。男方在女方注射HCG前的一两天需排精一次，然后在取卵当天需要进行取精。

取出的精液，采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5.体外受精

实验室工作人员将处理后的精子和卵子，放在培养皿中共同培养一段时间，并在显微镜下，观察受精情况。

如果精子质量较差，不能自然受精，必要用显微注射法（ICSI）进行辅助受精。

6.胚胎移植

受精卵在体外培养4872小时后，可发育到816细胞期胚胎。随后根据患者年龄、是否有过怀孕、胚胎质量等决定移植胚胎数量，多余胚胎可冷冻保存。

胚胎移植一般不需要麻醉，患者在移植过程保持放松状态就可以，避免精神过度紧张。

移植当天早餐尽量避免胀气食物，适当饮水；移植当日自行清洁外阴，术前适度憋尿。

移植后不能进行性行为，要避免长期躺卧，防止形成血栓；避免进行剧烈运动，避免过劳；建议淋浴洗澡，不提倡盆浴；饮食均衡，多吃新鲜蔬果和补充蛋白质。

如出现不正常的腹痛、腹胀、外阴出血等情况，应及时联系医生。

7.移植后激素补充

通常在胚胎移植后，多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果黄体功能不全，容易造成流产。

黄体酮有利于胚胎着床，抑制子宫的收缩，能起到保胎作用，同时参与胚胎保护性免疫调节，增加胎儿胰岛素分泌，能够促进胎儿生长。

在移植后的14天，可通过尿检或验血来确认是否妊娠。在确认妊娠后，医生会根据身体状态给予用药畸形补充。通常补充到第1012周，以确保胎儿的正常发育。

试管婴儿步骤和过程详细是怎样的？今天就讲到这里了，以上7点是在试管婴儿治疗的过程中一定会经历的步骤。当然了，除了以上7点，有些在治疗前就需要进行的，如双方全身体检、化验之类的，这里就不展开论述了。

同时患者也要保持乐观平和的心态接受检查，不要给自己过大的压力。

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